孩子支原体肺炎感染在家能做雾化吗？

  可烦人的TA，最近又上热搜了，而且，据说是要在11月“大爆发”？达到感染高峰！

  据科大大了解，现在市面上的雾化机：上有大2000的，下有便宜至99的。不少人都说：“1000以下的雾化机都不能买啊！”

  实际上，雾化和输液、口服药一样都是给药方式，他们起作用的过程如下图所示：

  给药精准、用药量小、药物更好吸收，起效更快，而且使用的过程中宝宝不疼不痒，接受度更高。

  比如：不少过敏性鼻炎的宝宝，在发生呼吸道感染或接触过敏原后，会继发长期、反复的过敏咳。严重时可影响睡眠，大幅度的降低生活质量。

  说病的种类和名字，大家不一定很清楚，具体啥状况雾化，我们也做了一张图，你们可以看看：

  常见的普通感冒、流感引起的咳嗽，不论是雾化激素、盐水还是抗生素或抗病毒药、化痰药、中成药，则都毫无意义，不会对病情有帮助！

  有一些妈妈表示，我家宝宝雾化布以后，1年都没长个儿了，是不是药物影响？

  骨密度的降低与长期【高剂量】吸入激素有关，但与【中低剂量】相关性不大。

  【长期低剂量】雾化吸入布对儿童生长发育和骨骼代谢【没有显著影响】。

  如果宝宝确实需要长期大剂量吸入，那么每3-6个月需要监测一次身高，每年监测一次骨密度。

  这种想法是妈妈们对雾化吸入用激素药的误解，激素类药物本身并不会让人体产生依赖（成瘾）。

  妈妈们之所以有这种顾虑，可能是看有些激素类药物的科普，对文章中提到的激素

  需要注意的是，孩子在经常使用激素类药物，病情好转的时候，按照医生的要求逐渐减量停药，是不可能会出现停药反应和反跳现象的。

  ：临床应用的抗生素都没有雾化剂型，比如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素、氨曲南、头孢塔顶，黏菌素，两性霉素等。

  比如、利巴韦林注射液、氨溴索注射液（沐舒坦）、干扰素、a-糜蛋白酶注射液。

  欧洲是不推荐2岁以下的宝宝使用祛痰药的，因为这个年龄的宝宝呼吸系统发育不完善，若使用化痰药物，痰被化的比较稀，反而不容易排出来。

  实际上，不推荐家长自行调配生理盐水。用来雾化的生理盐水，医院和药店都能买到，有500毫升1瓶的，也有10毫升1支的，都可以用。

  因为近期各大儿科医院人都很多，很多家长输液都选择，在室外进行，而且去医院太麻烦，还要担心交叉感染，所以很多家长选择在家雾化。

  一个是家长难以掌握正确的操作方法，二是一旦孩子雾化中出现不适，也可以及时应对。

  所以，若不是去医院十分艰难，建议还是尽量在医院雾化。那些询问科大大买什么雾化机的妈妈们，可以捂好钱包了。

  现在的雾化机，随便上网一搜价格差距异常大。而绝大多数家长都是根据价格高低，来判断值不值得买，认为：好的就等于贵的！

  其实市面上常用的雾化装置，除了那些复杂和昂贵的吸入器，常用的吸入就3种：

  的药物液滴：大小应最多为1-2µm（如肺血管扩张剂等需吸收入血的药物）

  还有些雾化器出的颗粒直径太小，药液会随着呼吸被呼出体外，也起不到作用。

  雾化药物一般也就几毫升，若孩子做完雾化后还有很多药水残留在里面，那简直是：

  噪音过大的雾化器，非常容易让宝宝产生恐惧心理，不配合吸入。尤其是在生病、心态紧张的情况下，一个滋里哇啦的东西，糊鼻子上，任谁都会排斥！

  所以并不是价格越贵越好，买一个符合国家标准的，然后还在自己经济能力范围内的，才是最好的！

  不少家长跟我说，医院医生专门嘱咐说：“雾化时孩子越哭效果越好！”说是因为孩子在大口呼吸，能吸入更多药物。

  因为孩子在哭闹时，往往表现为吸气急促、呼气延长，药物还没有来得及吸入就被呼出，药物微粒会因此导致惯性运动方式而留存在口腔、口咽部，从而影响药物在气道的分布。

  ，不会特别影响疗效。但对于喘息等病变部位较深的患者，就不好了！因为药物没有被深入的吸进肺部。（这种患者，我们一般鼓励患者尽量采取平静呼吸的慢呼吸模式，并偶尔深呼吸。）

  因如果雾化时间变长，罐里的药液会随着溶剂的蒸发、药液的浓缩，导致气雾中药量减少；这么一来气雾微粒会增大，雾化效果也会变差，所以

  雾化前涂面霜，会让更多的药物被面部吸附。从而增加不必要的副作用，所以雾化前不能涂面霜。